Боли в желудке испытывал каждый человек — ведь они совсем необязательно являются свидетельством развития серьезной патологии. Многие испытывают неприятные болевые ощущения в желудке из-за переедания или употребления слишком большого количества жидкости. Но стоит знать, что даже незначительный дискомфорт может стать симптомом патологического процесса, который требует оказания экстренной помощи. Поэтому нужно уметь самостоятельно дифференцировать боль в желудке и понимать, какие состояния подразумевают немедленное обращение к врачу.
Причины болей в желудке
Причинами болей в желудке могут быть различные патологические и физиологические состояния. Как правило, этот синдром не имеет постоянного характера и поэтому люди игнорируют его – ошибка, приводящая к развитию тяжелых осложнений.
Причины болей в желудке патологического характера:
- Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. При гастрите болевой синдром будет непостоянным, неинтенсивным и всегда связан с приемом пищи – чаще всего неприятные ощущения появляются сразу после употребления «неправильных» продуктов. Обратите внимание: острая форма гастрита характеризуется внезапно возникшими сильными резями в области эпигастрия, они быстро исчезают, но могут беспокоить каждый раз после приема пищи. Если речь идет о хронической форме воспалительного процесса слизистой желудка, то пациент отмечает ноющие боли, сопровождающиеся чувством распирания и вздутия.
- Диспепсия (нервный желудок). Болевой синдром при этом состоянии будет иметь спастический характер, к нему присовокупляются тошнота, чувство чрезмерной наполненности и потеря аппетита. Несмотря на то, что боль локализуется именно в области анатомического расположения желудка, «виновником» диспепсии является поджелудочная железа, поэтому даже прием обезболивающих лекарственных средств спазмолитического действия не оказывает нужного эффекта.
- Язва желудка. Это состояние обычно развивается в качестве осложнения хронического гастрита, поэтому боли в желудке будут привычны для пациента. Но при формировании язвы характер болей в желудке будет меняться – они становятся более резкими, интенсивными, наступают сразу после приема пищи.
- Доброкачественные новообразования, в том числе и полипы. Примечательно, что подобные патологии не угрожают жизни больного, но дискомфорт пациенты испытывают достаточно сильный: при приеме пищи (когда продукты попадают в желудок, раздражаются нервные окончания, находящиеся в новообразовании), при переедании. Характер болей – непостоянный, ноющий, тянущий, сопровождается чувством переполненности желудка даже при употреблении малого количества пищи. Боязнь пациента испытать приступ боли после употребления пищи вынуждает его голодать.
Медицина классифицирует и физиологические боли в желудке. Они, конечно, появляются по причине нарушений в различных органах и системах:
- Вирусные заболевания, в том числе ангины и пневмония. Обычно боли в желудке при таких инфекционных патологиях присутствуют только в первые три дня болезни, носят ноющий и неинтенсивный характер, сопровождаются тошнотой и диареей (понос).
- Патологические процессы инфекционной этиологии, развивающиеся в мочевом пузыре, поджелудочной железе, желчном пузыре и других органах желудочно-кишечного тракта. Пациент описывает боли в желудке как спастические, непостоянные.
- Аллергия на некоторые продукты. Боли в желудке могут возникнуть сразу при поступлении аллергена в организм и продолжаются до тех пор, пока идет процесс переваривания продукта. Характер синдрома вариативный – от спазмов до практически неразличимой боли.
Очень часто боли в желудке спастического характера появляются при стрессах, нервных переживаниях, затяжных депрессиях. А в последнее время врачи выделяют в отдельную категорию фобийные боли в желудке – они связаны с чувством страха: например, при поступлении на новую работу, перед выступлением среди большого количества слушателей и так далее.
Обратите внимание: причинами болей в желудке может стать, в принципе, любое внутреннее заболевание. Но в некоторых случаях речь будет идти лишь об иррадиации болевого синдрома – например, при гастралгическом инфаркте миокарда, воспалении желчного пузыря и даже пиелонефрите.
Отдельным пунктом врачи рассматривают голодные боли в желудке, ночные – они вызываются образованием большого количества соляной кислоты в пустом желудке. Причины голодных болей в желудке следующие:
- присутствие на стенках полого органа болезнетворных бактерий;
- наличие гастриномы – это доброкачественное новообразование, локализующееся в привратнике желудка и самостоятельно выделяющее желудочный сок с высоким содержанием соляной кислоты;
- регулярное нарушение графика приема пищи, ночное переедание;
- прогрессивно развивающиеся злокачественные опухоли – их рост особенно активен в ночное время суток.
Обследования при болях в желудке
Жалобы пациента на боль в желудке не являются основанием для постановки какого-либо диагноза. Врач должен будет провести ряд процедур, чтобы выявить истинную причину появления даже незначительных дискомфортных/болевых ощущений. К обследованиям по поводу болей в желудке относятся:
опрос больного – выясняется характер болей, их частота и интенсивность, связь с приемом пищи и другие особенности синдрома;- ультразвуковое исследование желудка и других органов желудочно-кишечного тракта – это позволит обнаружить новообразование или патологические изменения в структуре тканей;
- эзогастродуоденография – специфическое исследование желудка с помощью зонда и миниатюрной видеокамеры;
- компьютерная томография – все патологические изменения можно будет классифицировать и дифференцировать.
Обратите внимание:для более легкой диагностики пациент может самостоятельно провести наблюдения за собственным самочувствием. Достаточно недели, чтобы предоставить врачу полное описание клинической картины.
Что стоит зафиксировать:
- в какое время чаще всего возникают боли в желудке – утром натощак, сразу после приема пищи или ночью;
- какие продукты вызывают дискомфортные ощущения – это может быть молоко или жирное мясо;
- провоцирующие факторы – боль может значительно усиливаться при глубоком вдохе, чихании, неудобном положении тела;
- присутствие гипертермии (повышение температуры тела) при приступе боли;
- характер синдрома – тянущие, колющие, ноющие, спастические и другие виды боли.
Лечение болей в желудке
Спастические боли в эпигастральной области можно снять обезболивающими средствами спазмолитического действия, но это будет экстренная помощь. Полноценное лечение может назначить только врач после обследования пациента и выяснения причин, провоцирующих дискомфортные ощущения.
Врачи рекомендуют при периодически появляющихся болях в желудке придерживаться следующей диеты:
- отдать предпочтение молоку и вареному мясу нежирного вида;
- исключить из рациона маринованные, острые, кислые и соленые блюда – они действуют на стенки желудка раздражающе и даже у здоровых людей могут вызвать кратковременные спазмы;
- на ночь отказаться от еды, а если чувство голода слишком сильное, то ограничиться стаканом молока с медом.
Сильные боли можно снять «мягкими» продуктами – например, употреблять супы-пюре, мясной котлеты, приготовленные на пару, перетертые каши и овощные пюре.
Самолечение категорически запрещено – причиной болевого синдрома в эпигастральной области может быть патология далеко расположенного органа, которую сможет выявить только врач при проведении инструментального исследования.
Если диагноз был поставлен ранее и происходит простое обострение хронического воспалительного/инфекционного процесса, то можно предпринять следующие меры:
- придерживаться строгой диеты и контролировать поступление в организм только «правильных» продуктов;
- принимать ежедневно 300 мл отвара ромашки аптечной и мяты, разделив общее количество лекарства на три приема;
- пить чай, приготовленный из ягод черники – он принимается в холодном виде по 50 мл четыре раза в день;
- при усилении болей в желудке можно каждые 30 минут в течение дня выпивать по столовой ложке обычного растительного масла (оптимально – оливкового);
- спиртовую настойку календулы принимать в дозировке 20 капель три раза в день (можно развести водой).
Обратите внимание:при имеющихся болях в желудке разной интенсивности следует отказаться от алкогольных напитков, хотя многие пациенты считают спирт отличным средством для успокоения. Облегчение может наступить, но оно будет очень кратковременным, а последствия такой безалаберности вообще трудно предугадать – алкоголь действует разрушающе на слизистую полого органа.
Если боли в желудке повторяются слишком часто и с каждым разом для снятия синдрома требуется все большее количество обезболивающих препаратов, то нужно пройти обследование – это состояние присуще только при некоторых серьезных патологиях.
Боли в желудке, которые требуют экстренной помощи
Обычно пациенты самостоятельно пытаются справиться с болевым синдромом в желудке и в некоторых случаях их действия действительно эффективны. Но существует ряд патологий, которые требуют незамедлительного вмешательства медицинских работников. И одним из них является прободение язвы – разрыв стенки полого органа на месте уже имеющейся раневой поверхности. Это состояние сопровождается следующими симптомами:
- Боль в желудке – острая, «кинжальная», внезапная. Интенсивность синдрома такая, что больной вынужден принимать позу лежа на спине с сильно притянутыми ногами к животу.
- Резкая общая слабость – в некоторых случаях у пациента отмечается спутанность сознания и даже обморок.
- Повышенное потоотделение – на лбу больного выступает холодный липкий пот, им могут покрыться и ладони.
- Внезапное снижение показателей артериального давления и уменьшение частоты пульса – это провоцируется внутренним кровотечением.
Боли в желудке не доставляют радости, они чаще носят ноющий, «выматывающий» характер и возникают абсолютно спонтанно. Пугаться их не стоит, достаточно обратиться за помощью к специалистам – выявив причину рассматриваемого состояния, врач назначит эффективное и грамотное лечение.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
